UTAJONA INFEKCJA ZĘBÓW ZWIĘKSZA RYZYKO CHORÓB SERCOWO-NACZYNIOWYCH

Choroby układu krążenia są główną przyczyną zgonów mężczyzn i kobiet w Stanach Zjednoczonych, odpowiadając za około 610 000 zgonów rocznie.

Choroba wieńcowa jest najczęstszą chorobą serca spowodowaną odkładaniem się płytki nazębnej w naczyniach wieńcowych, co znacznie zmniejsza przepływ krwi do serca Na przykład w ubiegłym roku w czasopiśmie "Infection and Immunity" przedstawiono teorię na temat wpływu infekcji bakteryjnej jamy ustnej, w szczególności choroby dziąseł, na zwiększenie ryzyka progresji choroby sercowo-naczyniowej.

 

Teraz naukowcy z Uniwersytetu Helsińskiego w Finlandii odkryli związek między infekcją zębów znaną jako zapalenie przyzębia a wyższym ryzykiem rozwoju ostrego zespołu wieńcowego (ACS), uogólnionego terminu, który odnosi się do zablokowania przepływu krwi do mięśnia sercowego przez tętnice wieńcowe.

Zapalenie przyzębia jest stanem charakteryzującym się zapaleniem miazgi zęba, najprawdopodobniej spowodowanym infekcją. Próchnica jest najczęstszą przyczyną zapalenia przyzębia wierzchołkowego.

Dopóki pacjent nie poczuje bólu, może nie być świadomy infekcji drzemiącej w jego zębach, uważając się za całkowicie zdrowego. Większość przypadków ujawnia się niespodziewanie podczas wykonywania tomografii komputerowej szczęki.

Zapalenie przyzębia jest niezależnie związane zarówno z ostrym zespołem wieńcowym (ACS), jak i chorobą wieńcową.

Badaniem objęto 508 mężczyzn w średnim wieku 62 lat, którzy mieli chorobę serca.

Wszyscy pacjenci przeszli angiografię, która wykazała, że 36% pacjentów miało stabilną chorobę wieńcową, 33% miało ostry zespół wieńcowy, a pozostałe 31% miało nieokreśloną chorobę wieńcową.

Korzystając z panoramicznej tomografii komputerowej (CT), naukowcy ocenili strukturę zębów i szczęk. Stwierdzili, że 58 procent pacjentów miało co najmniej jedną zmianę zapalną, oznakę wierzchołkowego zapalenia przyzębia.

Wyniki pokazują, że pacjenci z zapaleniem przyzębia wierzchołkowego byli bardziej narażeni na chorobę wieńcową lub ostry zespół wieńcowy. Związek ten był silniejszy u pacjentów, którzy nie leczyli zapalenia przyzębia i wymagali wypełnienia kanału korzeniowego, zwiększając ryzyko ostrego zespołu wieńcowego o ponad 2,7 razy.

Wyniki pozostały takie same po uwzględnieniu szeregu możliwych czynników zakłócających, w tym wieku, płci, cukrzycy, otyłości, palenia tytoniu i liczby zębów w jamie ustnej.

Na podstawie uzyskanych danych naukowcy są przekonani, że zapalenie przyzębia można uznać za czynnik ryzyka chorób serca.

"Nasze odkrycie wspiera hipotezę, że zapalenie endodontyczne jest niezależnie związane z chorobą wieńcową i, częściowo, z ostrym zespołem wieńcowym. Ma to duże znaczenie dla przyszłej opieki zdrowotnej, biorąc pod uwagę wysoką częstość występowania chorób zapalnych warstwy endodontycznej zębów i choroby wieńcowej." - czytamy w raporcie.

Ponadto zespół badawczy stwierdził, że pacjenci z zapaleniem przyzębia wierzchołkowego mają wysoki poziom przeciwciał we krwi, które są związane z powszechnymi bakteriami, co może wskazywać na występowanie infekcji jamy ustnej w całym organizmie.

Aby chronić serce, naukowcy zalecają pacjentom poznanie strategii zapobiegania lub leczenia infekcji jamy ustnej, która często przebiega bezobjawowo.

Andriy Hryshchyshyn, MD, Bimedis