Jakie urządzenie wybrać dla kliniki: tomograf zamknięty czy otwarty?

Wysokiej jakości diagnostyka jest kluczem do skutecznego leczenia, a nowoczesne kliniki na całym świecie wykorzystują rezonans magnetyczny do dokładnego i nieinwazyjnego diagnozowania najbardziej złożonych chorób. Urządzenie, które działa w oparciu o zjawisko jądrowego rezonansu magnetycznego (NMR), w przeciwieństwie do innych metod diagnostyki radiacyjnej, nie wykorzystuje promieniowania rentgenowskiego i nie ma szkodliwego wpływu na organizm ludzki.
Niemal każda klinika, przed zakupem tego drogiego sprzętu, staje przed wyborem: który skaner MRI jest lepszy, wewnętrzny czy zewnętrzny? To właśnie na to pytanie postaramy się teraz odpowiedzieć.
Jak wiadomo, otwarty skaner MRI jest zwykle urządzeniem z magnesem stałym, podczas gdy zamknięty tomograf ma potężny magnes nadprzewodzący. Dlatego wiele osób ma stereotypową opinię, że otwarty skaner MRI ma zbyt małą wartość diagnostyczną, generuje obrazy niskiej jakości i jest gorszy pod każdym względem od zamkniętego skanera MRI z magnesem nadprzewodzącym. Być może kilka lat temu rzeczywiście tak było, ale żyjąc w erze nowoczesnych technologii, z każdym nowym urządzeniem naukowcy ulepszają je do tego stopnia, że jakość obrazu jest porównywalna z obrazami wykonanymi na zamkniętym tomografie. W związku z tym proponujemy przyjrzeć się bliżej zaletom każdego z nich.

 

Otwarte tomografy MRI

Nie jest tajemnicą, że otwarte tomografy to stosunkowo młoda generacja skanerów MRI, które zostały zaprojektowane przede wszystkim w celu zapewnienia większego komfortu pacjenta podczas badania. Jest to pierwsza przewaga nad skanerami zamkniętymi. Klaustrofobia jest bowiem istotnym powodem, dla którego nie jest możliwe przeprowadzenie długiego badania w skanerach zamkniętych. Ponadto obecność bliskich podczas zabiegu pozwala uspokoić pacjenta z zaburzeniami psychicznymi, co zmniejszy liczbę ruchów i poprawi jakość obrazu. Z kolei brak „tunelu” o ograniczonym rozmiarze umożliwia badanie pacjentów z nadwagą i niektórymi rodzajami złamań kończyn. Jeśli Twój szpital ma niewielki przepływ pacjentów do diagnostyki MRI, skaner typu otwartego będzie dla Ciebie odpowiedni, co będzie dla Ciebie bardziej opłacalne, ponieważ nie wymaga okresowego uzupełniania helu.
Przy zakupie skanera pierwszą rzeczą, na którą kupujący zwraca uwagę, jest jego moc. Aby móc wykonywać badania o różnym stopniu złożoności i uzyskiwać obrazy wysokiej jakości, zalecamy wybór skanera o mocy magnesu większej niż 0,5 Tesli, ponieważ producenci nowoczesnych otwartych skanerów MRI zapewniają im wszystkie ważne parametry techniczne, a mianowicie:

• zwiększony komfort dla pacjentów;
• obecność cyfrowego spektrometru.

Przyspieszone pozycjonowanie z 8/16-kanałową matrycą i oprogramowaniem zawierającym protokoły i opcje korekcji artefaktów i jakości obrazu sprawiają, że otwarte skanery MRI są wystarczające do diagnozowania poważnych chorób.
Doskonałą opcją jest skaner MRI Hitachi Altaire 0.7T, który został opracowany w oparciu o technologię magnesów nadprzewodzących. Warto również rozważyć sprzęt radiologiczny GE, w szczególności tomograf Signa OpenSpeed 0.7T. A dla tych, którzy chcą tomograf z magnesem nadprzewodzącym typu otwartego, Hitachi oferuje skaner Oasis 1.2T, który jest unikalny w swoim rodzaju i zapewnia wysokie standardy diagnostyki przy wysokiej przepustowości.

 

Zamknięte skanery MRI

W przeciwieństwie do skanerów typu otwartego, w których magnes jest umieszczony poziomo, skanery typu zamkniętego są "tunelem", w którym otwarte są tylko końce głowy i stóp, o średniej długości 60-160 cm, średnicy około 60 cm i mocy od 1 do 7 Tesli. Moc ta zaspokoi potrzeby od prostej diagnostyki do złożonych procedur badawczych. Najcenniejsze dane z magnesu nadprzewodzącego uzyskuje się w tych badaniach, których nie można uzyskać za pomocą tomografu z magnesem stałym, takich jak stopy, dłonie i małe struktury, takie jak przysadka mózgowa. Uzyskasz również wysokiej jakości obrazy w złożonych obszarach medycyny, takich jak neurologia, onkologia i diagnostyka sercowo-naczyniowa, szczególnie przy użyciu kontrastu dożylnego.

Aby jednak korzystanie z zamkniętego nadprzewodzącego skanera MRI w klinice było opłacalne, radzimy zwrócić uwagę na kilka kwestii. Przede wszystkim przy zakupie używanego sprzętu należy zwrócić uwagę na stan układu chłodzenia skanera. Idealną opcją jest wybór tomografu z technologią ZBO (Zero Boil Off). Ponieważ magnesy mieszczą od 300 do 1800 litrów helu, cena 1 litra wynosi od 10 do 20 dolarów. Ze względu na możliwość przeprowadzania badań u pacjentów o różnych typach konstytucjonalnych i kondycji fizycznej zalecamy wybór skanera z szeroką aperturą gantry, ponieważ standardowa średnica wynosi tylko 60 cm, co często jest niewystarczające. Te cechy są dostępne w 3 skanerach testowych Siemens - Magnetom Skyra i Magnetom Vida. Oprócz apertury gantry o średnicy 70 cm i technologii zerowego zużycia helu, są to skanery klasy premium o niezwykle potężnych możliwościach diagnostycznych. Toshiba Vantage Titan 3T i Philips Ingenia 3T również posiadają szeroki otwór magnesu.

Mamy więc nadzieję, że pytanie, jak wybrać tomograf komputerowy, stało się jeszcze łatwiejsze, a jedynym dylematem pozostaje decyzja, która opcja jest dla Ciebie najlepsza.

Diana Balogh,  lekarz, firma Bimedis