MRI i mammografia skutecznie diagnozują nawrót raka piersi

Rak piersi jest jednym z najczęstszych nowotworów u kobiet. W wielu przypadkach rozwój tej choroby następuje w wieku 40-50 lat, ale w ostatnich latach proces onkologiczny jest coraz częściej diagnozowany u młodszych kobiet. Dlatego też wysokiej jakości diagnostyka i możliwości techniczne sprzętu medycznego, na którym zostanie przeprowadzona, odgrywają niezwykle ważną rolę w odpowiednim i terminowym leczeniu.

Metody badań przesiewowych w onkologii

Głównymi metodami badań przesiewowych i diagnozowania raka piersi są mammografia i USG. Jednak wyniki badania przeprowadzonego przez koreańskich naukowców, opublikowane w lipcu 2017 r. w czasopiśmie onkologicznym JAMA, wskazują, że rezonans magnetyczny wraz z mammografią zwiększa wykrywalność nawrotów raka piersi u kobiet, które były już leczone z powodu tej choroby. Ponadto, diagnostyka MRI stanowi bardziej pouczające uzupełnienie mammografii niż USG.
W latach 2010-2016 przeprowadzono prospektywne badanie w ośrodkach medycznych w Korei Południowej w celu określenia wykonalności diagnostyki MRI i USG w połączeniu z mammografią. Istotne było również przyspieszenie wykrywania nawrotów raka u młodych kobiet, które wcześniej były leczone z powodu raka piersi za pomocą chirurgii oszczędzającej narządy w połączeniu z radioterapią. Porównanie tych dwóch metod wykazało, że MRI i mammografia były bardziej skuteczne w diagnozowaniu nawrotowego raka piersi.

 Porównanie metod diagnostycznych

Wielokrotne badania wykazały, że u kobiet, które zachorowały na raka piersi przed 50. rokiem życia i poddały się operacji oszczędzającej narządy zamiast mastektomii, ryzyko nawrotu choroby w ciągu całego życia wynosi ponad 20%. Jednak wytyczne dotyczące badań przesiewowych w kierunku raka piersi u kobiet, które wcześniej chorowały na tę chorobę, pomimo wad mammografii, nie zalecają badań MRI.

Dlatego dr Nariya Cho wraz z grupą z Seoul National University Hospital przeprowadziła trzyletnie badanie przesiewowe, które obejmowało coroczną mammografię, USG i skany MRI. W badaniu wzięły udział 693 kobiety w wieku od 20 do 50 lat, u których zdiagnozowano raka przewodowego in situ i inwazyjnego raka piersi, leczonych metodami zachowawczymi.

Analizując wyniki badania, u 17 z 693 kobiet (2,3%) zdiagnozowano raka piersi, z czego u 12 zdiagnozowano go w pierwszym roku, u 3 w drugim roku, a u 2 w trzecim roku

Po przeanalizowaniu wszystkich danych naukowcy doszli do wniosku, że mammografia w połączeniu ze skanami MRI wykazuje lepsze wyniki pod względem czułości metody i wskaźnika wykrywalności raka. Jednocześnie 13 z 17 przypadków było w stadium 0 lub I. Ultrasonografia z mammografią również wykazała dobre wyniki, ale ten rodzaj badań przesiewowych był gorszej jakości w porównaniu do mammografii + MRI.

Porównanie wyników:

• Mammografia - 4,4 przypadków na 1000 kobiet;
• Sound + mammografia - 6,8 przypadków raka na 1000 kobiet;
• MRI + mammografia - 8,2 przypadków na 1000 kobiet;

Wskaźniki te pokazują, że badanie USG lub MRI jest uzasadnione w corocznych badaniach przesiewowych u kobiet z rakiem piersi w wywiadzie, które przeszły lumpektomię.

Jeśli szukasz sprzętu radiologicznego, profesjonalny zespół menedżerów BiMedis pomoże Ci znaleźć najlepsze oferty na sprzęt, którego potrzebujesz.

Diana Balogh, MD, Bimedis