Ultradźwięki w smartfonie

W tym artykule dokonamy przeglądu przenośnych systemów kilku światowych marek, które pozwalają nam przeprowadzać badania bez odchodzenia od łóżka pacjenta za pomocą własnego smartfona (lub tabletu) i małego etui z czujnikiem, który wygodnie mieści się w kieszeni białego fartucha.

Philips Lumify i Chison Sonoeye to przenośne systemy ultrasonograficzne składające się z liniowych, wypukłych i sektorowych przetworników oraz darmowego oprogramowania działającego na systemie operacyjnym Android. Kluczowe zalety

• Szybkość i dostępność  – Aby przeprowadzić badanie, należy podłączyć czujnik do smartfona lub tabletu za pomocą uniwersalnego kabla (typ-c lub micro-USB) i w specjalnie zainstalowanym programie wybrać rodzaj badania, który jest w danej chwili wymagany.
• Wygoda – Program daje nam możliwość prowadzenia bazy danych pacjentów bezpośrednio w gadżecie, zapisywania filmów i zdjęć, a także kilku rodzajów eksportu do innych mediów, sieci społecznościowych, poczty e-mail itp.
• Komunikacja – specjalna funkcja w programie pozwala na transmitowanie badań w czasie rzeczywistym jak Skype, upraszczając tym samym wymianę informacji między lekarzami i umożliwiając konsultacje on-line.
• Jakość diagnostyczna - Wykorzystanie technologii zapewniających wysoką penetrację, redukujących rozmycie obrazu i tłumiących artefakty.

	Chison Sonoeye	Philips Lumify
Tryb 2D	+	+
Tryb M	+	+
Kolorowy Doppler	+	+
PW – tryb	+	-
Tkankowy tryb harmoniczny (THI)	+	+
Automatyczna optymalizacja obrazu	+ AIO	+ AutoSCAN
Ulepszacze obrazu	Składnik	SonoCT XRES
Komunikacja on-line	+ SonoRemote	+ Reakcje
Język	angielski, chiński, niemiecki	angielski
Typ połączenia	Typ-c	Typ-c, micro-USB

Charakterystyka porównawcza czujników

LINIOWY

Chison Sonoeye P2 to czujnik liniowy ważący 200 g, o częstotliwości 4,5 - 10,0 MHz, odpowiedni do badań piersi i tarczycy, układu kostnego i mięśniowego, płuc, naczyń krwionośnych i struktur powierzchownych. Oprogramowanie zawiera obliczenia dla tarczycy i naczyń krwionośnych.

Philips Lumify L12-4 to czujnik liniowy ważący 140g, o częstotliwości 4-12MHz i głębokości skanowania do 12cm. Specjalnie stworzone tryby do badań płuc, naczyń krwionośnych, układu mięśniowo-szkieletowego i struktur powierzchniowych. Dostępne są obliczenia do określania % zwężeń w badaniach naczyniowych.

WYPUKŁY

Chison Sonoeye P5 to czujnik konwekcyjny o częstotliwości 2,0 - 4,5 MHz. Stworzono ustawienia wstępne i obliczenia dla badań brzusznych, położniczych; ustawienie wstępne do badania płuc i naczyń brzusznych.

Philips Lumify C5-2 to konwekcyjny przetwornik o częstotliwości 2,0-5,0 MHz i głębokości skanowania do 30 cm. Program posiada ustawienia wstępne dla badań jamy brzusznej, płuc, położnictwa i ginekologii.

SEKTOROWE

ChisonSonoeye P3 to czujnik sektorowy o częstotliwości 1,5-4,0 MHz z predefiniowanymi programami do badań jamy brzusznej, serca i płuc.

Philips Lumify S4-1 to czujnik sektorowy o częstotliwości 1,0-4,0 MHz i głębokości skanowania do 30 cm. Dostępne są programy FAST, kardiologiczny, płucny, brzuszny, położniczy i ginekologiczny.

Chison i Philips zapewniają również dostęp do samouczków wideo odpowiednio dla produktów Sonoeye i Lumify.

CZUJNIKI Wi-Fi

Chison Sonoeye i Philips Lumify to systemy działające za pośrednictwem połączenia kablowego, którego rodzaje zostały przedstawione w powyższej tabeli. Jednak w świecie kieszonkowych przetworników ultradźwiękowych istnieje jeszcze jeden rodzaj połączenia - bezprzewodowe (wi fi).
Początkowo ten rodzaj połączenia był niedoskonały, połączenie z telefonem lub tabletem zajmowało dużo czasu i wiązało się z dużymi opóźnieniami i przerwami w działaniu. Jednak świat technologii nie stoi w miejscu i w ciągu ostatniego roku producenci maksymalnie uprościli i zoptymalizowali połączenie między czujnikiem a urządzeniem oraz zaktualizowali oprogramowanie, co wyeliminowało opóźnienia i skróciło czas połączenia, co znacznie uprościło diagnostykę w nagłych wypadkach dla lekarzy. Ponadto oprogramowanie niektórych producentów zawiera optymalizatory, które zmniejszają liczbę i możliwość wystąpienia artefaktów w pracy.
Na początek zapoznamy się z kanadyjskim producentem (zgadza się, Kanada również stopniowo wchodzi na rynek sprzętu ultrasonograficznego) czujników wi-fi Clarius.
Firma oferuje szeroką gamę 7 modeli, które mogą łączyć się z systemami operacyjnymi Android i IOS za pośrednictwem bezprzewodowego połączenia WLAN.
3 wersje czujników liniowych:
1.   L15HD z częstotliwościami 5-15 MHz i głębokością penetracji do 7 cm otwiera możliwość badania piersi, płuc, układu mięśniowo-szkieletowego i małych narządów na smartfonie lub tablecie.

2. L7HD z zakresem częstotliwości 4-13 MHz i głębokością penetracji do 11 cm jest idealny do badań naczyniowych, a program obejmuje również pakiety kliniczne dla piersi, tarczycy i układu mięśniowo-szkieletowego.

3. L20HD z częstotliwościami 8-20 MHz i głębokością penetracji do 4 cm jest odpowiedni dla dermatologów, chirurgów plastycznych i reumatologów.

Jeśli chodzi o sondy convex, producent ten oferuje obecnie tylkoC3HD o częstotliwościach 2-6 MHz i dostępnej głębokości penetracji do 30 cm oraz wstępnie zaprogramowane pakiety kliniczne do badań jamy brzusznej, położnictwa i ginekologii oraz płuc.

Clarius pomyślał również o kardiologach i wypuścił PA HD z częstotliwościami 1-5 MHz i głębokością penetracji do 30 cm, która jest odpowiednia do badań zarówno dorosłych, jak i młodych pacjentów kardiologicznych. Nasi aplikatorzy byli mile zaskoczeni jakością wizualizacji tego konkretnego czujnika Wi-Fi (w porównaniu z innymi czujnikami bezprzewodowymi), ale zauważamy, że nadal jest on gorszy od Philips Lumify pod względem wydajności.

Lista modeli Clarius aktywnie obejmuje EC7HD do badań endowaginalnych i mikrokonwekcję C7HD, której nasz zespół nie miał okazji przetestować.

Wszystkie czujniki tego producenta ważą około 390 gramów i w porównaniu do podobnych urządzeń innych producentów są większe, z jednej strony dodając niedogodności w pracy, az drugiej wzbudzając poczucie jakości. Funkcjonalność obejmuje zwykłe tryby B i M, których jakość można zobaczyć na zdjęciach klinicznych powyżej, oraz opcjonalne tryby Dopplera kolorowego i fali pulsacyjnej. Miłym zaskoczeniem była możliwość podłączenia przetwornika do serwera danych i eksportowania obrazów przez Bluetooth, co nie jest dostępne u wszystkich producentów. Same czujniki nie są wymagające, obsługują systemy operacyjne z IOS 11 i Android 4.4.2, więc mogą być używane nawet w budżetowych smartfonach. A co najważniejsze, podczas pracy ze skanerem nie poczujesz żadnego opóźnienia w ruchu i nie zobaczysz tak zwanego “pływającego obrazu”, za to producenci otrzymują ogromny +.

CZUJNIKI RAMZED

Wśród kieszonkowych sensorów na rynku dość popularne są modele firmy Ramzed.

Na chwilę obecną producent wypuścił tylko 2 modele czujników przenośnych:

Waga czujników wynosi 260 gramów, co jest wartością nieco wyższą od średniej w porównaniu do podobnych modeli innych producentów. Liczba elementów krystalicznych sięga 80, co oznacza, że czujnik należy do klasy podstawowej, a jakość wizualizacji będzie odpowiednia. Główną cechą tych konkretnych czujników jest to, że obsługują 3 systemy operacyjne jednocześnie (Windows, IOS, Android), czym nie każdy producent może się pochwalić Jeśli mówimy o oprogramowaniu dla tych czujników, to jest ono uniwersalne, bez ukrytych podmenu i wszystko jest od razu na wyświetlaczu, co znacznie skraca czas badania. Jedną z niewygodnych opcji jest to, że czujnik musi być podłączony do gadżetu ręcznie (poprzez dodatkowe menu w górnej części aplikacji), ale to również dzieje się dość szybko i można to zrobić bezpośrednio w drodze do łóżka pacjenta.

Oto kilka obrazów klinicznych, które można wykorzystać do oceny jakości wizualizacji i interfejsu aplikacji.

Tryby pracy: B; M; oraz tryb kolorowego Dopplera.

Funkcjonalność oprogramowania Ramzed obejmuje ustawienia wstępne dla tarczycy i gruczołów sutkowych, programy do badań naczyń szyjnych i obwodowych, a także ustawienia wstępne dla małych narządów i struktur powierzchownych, z których wszystkie znajdują się na liście programów przetworników liniowych Jeśli chodzi o głowicę convex, domyślne ustawienia wstępne dla szerokich badań jamy brzusznej, badań prostaty, programów ginekologicznych i położniczych są takie same jak zwykle.

Pakiet obliczeń klinicznych jest dostępny tylko dla badań położniczych, ale tylko dla badań powierzchownych (nie specjalistycznych). Jeśli chodzi o inne programy, zawierają one zwykłe obliczenia, które pozwalają nam mierzyć odległość, powierzchnię i objętość struktur.

WETERYNARYJNE CZUJNIKI KIESZONKOWE

Ostatnio otrzymujemy sporo zapytań o sprzęt dla sektora weterynaryjnego. Z własnego doświadczenia możemy powiedzieć, że im mniejsze urządzenie, tym łatwiej będzie pracować weterynarzom, ponieważ w tej dziedzinie zawsze trzeba się obracać, poruszać i dostosowywać do każdego pacjenta, ponieważ nasze zwierzęta są często kapryśne i nie mogą długo usiedzieć w jednym miejscu.

Osoba z doświadczeniem w pracy na różnych systemach w diagnostyce będzie w stanie dostosować urządzenie dla siebie w najbardziej optymalny sposób, co oznacza: jeśli urządzenie nie przewiduje określonego rodzaju badania, na przykład badań weterynaryjnych na oprogramowaniu do badania ludzi, to doświadczony lekarz weterynarii będzie w stanie to zrobić bez już skonfigurowanych ustawień wstępnych dla zwierząt i zrobi to za pomocą tych optymalizatorów, które są już dostępne w danym systemie, znając ich zasady działania.

Dążę więc do tego, że w systemach wymienionych powyżej oprogramowanie weterynaryjne jest nadal dostępne tylko w Chison Sonoeye, gdzie skonfigurowane są ustawienia wstępne dla określonych typów zwierząt. Jeśli jesteś weterynarzem i rozważasz zakup innego producenta, przygotuj się na to, że będziesz musiał skonfigurować i zapisać ustawienia wstępne z pomocą lekarza lub aplikatora, lub samodzielnie.

Ponadto, dla początkujących weterynarzy, którzy lubią kieszonkowe ultrasonografy, rozważymy inną opcję z dostępnym oprogramowaniem weterynaryjnym - Konted Dual head.

Jedno urządzenie, które zawiera 2 rodzaje czujników ultradźwiękowych (wypukłe i liniowe) i pozwala zaoszczędzić pieniądze, czas i objąć szeroki zakres badań jednocześnie: od małych zwierząt po duże rasy psów i bydła.
Częstotliwości czujników: liniowy - 7,510 i konwekcyjny - 2,5 - 5 MHz.
Urządzenie posiada 128 elementów krystalicznych, a pod względem wizualizacji należy do średniej klasy skanerów kieszonkowych.
Sensor waży 227 gramów, a biorąc pod uwagę, że mamy do czynienia z urządzeniem 2 w 1, jest to świetny wynik inżynieryjny.
Co ciekawe, skaner może działać zarówno po kablu, jak i bezprzewodowo, ale biorąc pod uwagę nasze doświadczenia, zdecydowanie polecamy połączenie przewodowe, pomaga ono urządzeniu szybciej przetwarzać informacje, co oznacza minimalne opóźnienia i lepszą wizualizację w różnych trybach pracy.
Tryby pracy: B; M; B+M; Doppler energetyczny i kolorowy, a także fala pulsacyjna.  Jeśli chodzi o programy zawarte w oprogramowaniu, istnieją domyślne ustawienia wstępne dla kotów i psów, a także możliwość dodawania nowych ustawień wstępnych. Jeśli chodzi o pakiety kliniczne, istnieje tylko powierzchowny pakiet położniczy i możliwość wykonywania prostych obliczeń w celu pomiaru odległości, powierzchni i objętości struktur.

BUTTERFLY IQ+

Firma Butterfly iQ+ często pojawia się na rynku ultradźwięków w smartfonach. Jest to amerykańska firma, która istnieje na rynku od niedawna, ale od razu stara się konkurować z producentami sprzętu USG, którzy już mieli swoje ciastko i też je zjedli. Design samego urządzenia, strona internetowa firmy, pomysł i cały projekt na pierwszy rzut oka wydają się być TOP i naprawdę od razu wabią potencjalnego nabywcę, ale czy naprawdę wszystko jest tam takie słodkie?

Do zalet producent zalicza możliwość połączenia z 2 systemami operacyjnymi IOS i Android. Prostota menu i duża liczba domyślnie zaprogramowanych presetów. Detektor nie jest duży, nie jest ciężki i naprawdę wygodnie leży w dłoni.

Dostępne jest osobne oprogramowanie dla weterynarzy. Można go podłączyć do urządzenia tylko za pomocą kabla i tak jak jest w opisie, na pierwszy rzut oka dostępne są tryby B, M, B+M, kolorowy i energetyczny Doppler oraz fala pulsacyjna. Na pierwszy rzut oka wydaje się, że czujnik może konkurować z flagowcami, ale ma kilka cech i są one opisane drobnym drukiem na dole strony, a mianowicie:

1. Doppler fali pulsacyjnej jest dostępny tylko w USA (dla użytkowników iQ i iQ+) i Kanadzie (tylko dla użytkowników iQ+).
2. Funkcja TeleGuidance jest dostępna tylko dla urządzeń z systemem iOS.

3. Obrazowanie dwupłaszczyznowe jest dostępne tylko dla użytkowników iQ+.

4. Narzędzie Auto Bladder Volume nie jest dostępne w Kanadzie dla użytkowników iQ.

5. Narzędzie Fetal Heart Sounds jest dostępne tylko w USA i Kanadzie, wyłącznie dla użytkowników iQ+.

Oznacza to, że jeśli pracujesz w Europie, Azji, Afryce lub Australii, nie będziesz mógł w pełni cieszyć się funkcjonalnością tego urządzenia. Jedyne, co będziesz mógł zrobić, to przeprowadzić badania w trybach B, M i kolorowym Dopplerze, to wszystko. A cena dla użytkowników jest wszędzie taka sama - 2 399 dolarów za sensor. A to nie koniec, bo oprócz tego, co zapłacimy za sensor, aby uzyskać pełną funkcjonalność z opcją szkolenia dla początkujących, możliwością udostępniania obrazów innym specjalistom itp. trzeba będzie zapłacić dodatkowe 420 dolarów rocznie.

Myślę, że to całkiem niezła perspektywa. A poza tym, jeśli poprawnie przegląda się obrazy kliniczne na stronie (ocenia obecność artefaktów, zróżnicowanie tkanek, tłumienie szumów), to wizualizacja jest na przeciętnym poziomie.

Po przeczytaniu krótkiej analizy producenta i zapoznaniu się z głównymi zaletami i wadami, myślę, że można wyciągnąć własne wnioski.

Ostatnim producentem, którego chcielibyśmy poddać analizie jest chiński producent detektorów wifi Sonostar. Podobnie jak Konted, czujnik posiada 2 soczewki (wypukłą i liniową).

 

Sonostar nigdy nie prowadził potężnej kampanii PR, najbardziej minimalistyczna strona internetowa ze wszystkimi niezbędnymi informacjami dla potencjalnego użytkownika na jednej stronie i załączonymi zdjęciami klinicznymi

Waga czujnika: 230 gramów; Granice częstotliwości: 7,510 (liniowa) i 3,55 (wypukła)

Funkcjonalność urządzenia obejmuje tryby B, B/M, Color, PW, PDI (i działają one we wszystkich regionach, w przeciwieństwie do Butterfly). Jedną z funkcji jest możliwość połączenia z 3 systemami operacyjnymi (IOS, Windows, Android)

Z pakietów klinicznych jest tylko położniczy i możliwość wykonywania odległości, powierzchni i objętości struktur. Obrazy kliniczne Sonostar:

 

 

Znając trend rozwoju czujników ręcznych i szybkość postępu technologicznego, nie mamy wątpliwości, że przyszłością jest przenośna, szybka diagnostyka wysokiej jakości, dostępna dla każdego

KATALOG URZĄDZEŃ TUTAJ