Jak wybrać respirator na oddział intensywnej terapii: co warto wiedzieć?

Jak działa respirator?

Respirator składa się z głównych części: kompresora, czujników, obwodów elektronicznych, systemu zaworów. Podczas pracy urządzenie zapewnia dostarczanie mieszaniny gazów o wymaganym stężeniu tlenu do płuc pacjenta pod ciśnieniem. Funkcjonowanie odbywa się z odpowiednim cyklem. Wdech i wydech są wykonywane zgodnie z przepływem, objętością, ciśnieniem powietrza i określonymi parametrami czasowymi. Etap wdechu to wentylacja kontrolowana. Przez resztę czasu wspierane jest oddychanie instynktowne.

Podłączenie sprzętu do wentylacji odbywa się metodami inwazyjnymi i nieinwazyjnymi. Nieinwazyjna polega na dostarczaniu powietrza przez rurkę i usuwaniu go przez maskę. Inwazyjna wymaga podłączenia rurki intubacyjnej, którą wprowadza się do tracheostomii lub dróg oddechowych.

Główne rodzaje respiratorów

Zaawansowany technologicznie sprzęt jest klasyfikowany według kilku kryteriów. W zależności od wieku pacjenta wyróżnia się typy respiratorów: I-III, IV i V grupy. Grupy I-III są przeznaczone dla dorosłych i dzieci powyżej 6 roku życia. IV — dla dzieci w wieku od 1 do 6 lat. V — dla dzieci i noworodków do 1 roku życia. Fizjologiczne cechy organizmu w różnym wieku nie pozwalają na korzystanie z tego samego urządzenia.

Zgodnie z metodą doprowadzania respiratora do stanu roboczego, sprzęt jest wyposażony w różne rodzaje napędu:

1. Elektryczne. Urządzenia z zewnętrznym źródłem zasilania, zapewniają pozyskiwanie i systematyzację danych dotyczących wentylacji płuc pacjenta, są z powodzeniem stosowane w placówkach medycznych, karetkach pogotowia, w domu.

2. Pneumatyczne. Urządzenia są autonomiczne, niezależne od zewnętrznego źródła zasilania, częściej stosowane w szpitalach. Źródłem zasilania jest sprężona mieszanina gazów.

3. Mechaniczne. Urządzenie jest uruchamiane ręcznie, używane jako kopia zapasowa.

4. Połączone. Wstrzykiwanie powietrza do płuc odbywa się za pomocą zewnętrznego źródła sprężonego gazu, a sterowanie — z energii elektrycznej.

Urządzenia wentylacyjne dzielą się na dwie grupy: ogólnego i specjalnego przeznaczenia. Urządzenia ogólnego przeznaczenia są wykorzystywane na oddziałach intensywnej terapii, oddziałach anestezjologii, oddziałach intensywnej terapii, oddziałach pooperacyjnych do długoterminowej lub krótkoterminowej pomocy pacjentom. Urządzenia specjalnego przeznaczenia są wykorzystywane do opieki w nagłych wypadkach, reanimacji noworodków, podczas znieczulenia, operacji bronchoskopowych.

Respiratory są stacjonarne i mobilne. Przed dokonaniem wyboru sprzętu ważne jest przeanalizowanie warunków użytkowania.

Dodatkowe funkcje, które mogą być przydatne

Nowoczesne modele respiratorów są w stanie zsynchronizować stan pacjenta i dopływ powietrza. Zaawansowane urządzenia wyposażone są w alarmy, które uruchamiane są w przypadku awarii lub niekontrolowanych sytuacji. Dodatkowe funkcje urządzeń to:

• okresowe napełnianie płuc w celu zapobiegania niedodmie — SIGH;

• pauza przy wdechu lub wydechu w celu diagnostyki i procedur oddechowych;

• powrót wentylacji bezdechu w trybie automatycznym;

• system nebulizacji leków;

• awaryjne dostarczanie tlenu z regulowanym wzbogacaniem;

• Narzędzie do ochrony płuc PV-tool z rejestracją i analizą wyników;

• dodatkowe monitorowanie ciśnienia;

• wizualizacja aktywności oddechowej;

• kompensacja oporu rurki dotchawiczej;

• autotest po włączeniu.

Przy wyborze sprzętu ważne jest, aby wziąć pod uwagę główne regulowane parametry: stężenie tlenu, szybkość wentylacji, ciśnienie, objętość mieszaniny oddechowej. Nowoczesne modele urządzeń posiadają kilka trybów specjalnych. Zaawansowane urządzenia są wyposażone w inteligentne sterowanie, są w stanie ocenić stan pacjenta i wybrać odpowiednią metodę działania.

Funkcja wentylacji awaryjnej to autonomiczny akumulator, który jest wbudowany w respirator. Po wyłączeniu głównego źródła zasilania zapewnia on zasilanie przez co najmniej kolejną godzinę. Funkcja ta umożliwia w razie potrzeby transport pacjenta z jednego oddziału na drugi bez ryzyka. Im dłuższy okres autonomii, tym większe bezpieczeństwo.

Wybór respiratora

Sztuczna wentylacja płuc może być potrzebna w dowolnym momencie. Dlatego wiodący producenci oferują modele urządzeń, które są wygodne w użyciu w różnych warunkach. Podczas wyboru urządzenia należy kierować się specyfiką zastosowania. Urządzenia do wentylacji na oddziałach intensywnej terapii i intensywnej terapii częściej mają stacjonarną modyfikację. W przypadku karetek pogotowia, zespołów ratowniczych lepiej wybrać przenośne wersje przenośne. Wybierając urządzenie należy zwrócić uwagę na kluczowe cechy:

• poziom hałasu;

• sprzęt nawilżający;

• wymiary, waga;

• pojemność baterii;

• wygoda transportu;

• pamięć, wyświetlacz LCD;

• doskonałość systemu sygnalizacji;

• zgodność z normami i przepisami.

Wybierając sprzęt do działu, ważne jest, aby ocenić parametry wentylacji, łatwość obsługi ze wszystkich stron. Jednym z głównych kryteriów wyboru jest model sprężarki. Opcje bezolejowe charakteryzują się kompaktowością, cichą pracą i lekkością.

Obecność czujnika sygnalizacyjnego przyczynia się do powiadomienia o naruszeniu ciśnienia, spadku temperatury mieszaniny gazów, awarii zasilania. Niektóre modele respiratorów w przypadku braku odpowiedzi ze strony personelu medycznego przez 40 sekund zwiększają głośność sygnału. Dzięki temu specjaliści zapewniają terminową pomoc i ratują życie pacjentów.

Osobnym punktem jest podkreślenie wyboru aparatury dla noworodków. Sprzęt noworodkowy powinien zawierać standardowe tryby wentylacji: automatyczny i spontaniczny, a także dodatkowy. Mechanizm z okresową inflacją jest niezbędny dla dzieci, których płuca się nie otworzyły. Daje nadzieję na przeżycie. Tryby wyzwalania, wymuszony, kontrolowany, zsynchronizowany przerywany i mieszania gazów zapewniają wysoką wydajność oddziałów noworodkowych. Wentylacja o wysokiej częstotliwości jest stosowana w przypadku ciężkiej dysfunkcji płuc u noworodków.

Aspekty finansowe

Koszt respiratorów zależy bezpośrednio od funkcji i cech technologicznych danego modelu. Im bardziej zaawansowane i wszechstronne urządzenie, tym wyższa cena. Ulepszone urządzenie pozwala na leczenie szerokiego zakresu chorób u pacjentów w różnych grupach wiekowych. Ulepszone funkcje zapewniają centrum medycznemu niezbędne narzędzia i elastyczność w stosowaniu nowych strategii ochrony płuc. Przed zakupem należy porównać koszty, potencjał sprzętu, wziąć pod uwagę potrzeby szpitala, budżet i wybrać najlepszy stosunek jakości do ceny.

Podsumowanie

Dzięki sztucznej wentylacji pracownicy służby zdrowia każdego dnia ratują tysiące istnień ludzkich. Żaden oddział intensywnej terapii nie może obejść się bez respiratora. Większość oddziałów intensywnej terapii jest wyposażona w kilka urządzeń, które pomagają zapobiegać zatrzymaniu oddechu u pacjentów. Od terminowej i wysokiej jakości wentylacji płuc zależy bezpośrednio życie i zdrowie pacjenta. Dlatego też wybór urządzeń powinien być dokonywany w sposób odpowiedzialny. Bimedis Marketplace oferuje szeroką gamę niezawodnych respiratorów, sprzętu anestezjologicznego/resuscytacyjnego w korzystnej cenie. Sprawdzeni dostawcy, sprzedawcy, producenci, wyszukiwarka, pomoc w zarządzaniu pomogą Ci wybrać najlepsze opcje urządzeń, które spełniają Twoje wymagania i budżet.